【MMXD-004】未満2009年完全総集編8時間 仝小林院士治愈糖尿病常用药对整理，望望你知谈些许
治愈糖尿病【MMXD-004】未満2009年完全総集編8時間
常用药对
仝小林院士
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“糖络病”
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仝小林汲引是中国科学院院士，持久从事糖尿病及糖尿病并发症的临床、科研与造就使命，领先将当代糖尿病的中医病名综合为“糖络病”，形成了从糖尿病前期到糖尿病早中期至并发症期的中医系统诊疗体系。仝院士恒久坚握传承经典，不断翻新，对糖尿病有着别树一帜的结实。他觉得糖尿病的核心病机在于“中满内热”，指出糖尿病的发展是一个动态进程，并将其分为郁、热、虚、损 4 个阶段，不同阶段的治则亦有别离，或解郁，或清热，或补虚兼清热，或补益。
连年来，深广文件详确答谢了仝院士治愈糖尿病及糖尿病并发症的临床造就，如：《仝小林汲引治愈糖尿病的中药用药特色分析》《仝小林院士治愈糖尿病并发症的学术想想》《仝小林态靶辨治糖尿病肾病造就》《仝小林院士从络病论治糖尿病周围精神病变》《从仝小林院士辨治“糖尿病”谈中医经典的传承与发展》等，为此，我将仝院士治愈糖尿病的常用药对讲究如下。
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常用药对
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01.
厚朴、枳实、大黄
仝院士觉得，2 型糖尿病好发于多食少动的肥壮体质者，过食肥甘，脾命运化不足，中焦气机残害，膏脂深广堆积于胃肠，久积化热，发为胃肠实热证，症见形骸肥壮、脘腹胀满、大便干结、舌红、苔黄微腻、脉滑数，治宜行气除满、清热祛湿，采取厚朴、枳实、大黄 3 味药物组方进行加减。厚朴、枳实、大黄均味苦，苦能清热，亦能燥湿，专为中焦痰、湿、热而设，三药合用，构成三物厚朴汤，共奏行气除满、攻积通便之效。
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02.【MMXD-004】未満2009年完全総集編8時間
葛根、黄连、黄芩
仝院士觉得，胃肠干冷证是2型糖尿病的一个迫切证型，患者好食肥甘厚腻，脾命运化不足而生痰生湿，日久化热，干冷互结，症见痞满、头重身困、形骸肥壮、行为乏力疲倦、小便黄、口干不渴、舌红、苔黄腻、脉滑数，治愈当以清热祛湿为主，采取葛根、黄芩、黄连组方，三药共同构成葛根芩连汤，专为2型糖尿病痰湿体质患者而设，有关临床实验也进一步证据了葛根芩连汤降糖作用明确。
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03.
黄芪、鸡血藤、川桂枝
糖尿病周围精神病变( diabetic peripheral neuropathy，DPN) 是糖尿病累及核心神经及周围神经的一种并发症，由于嗅觉神经的尽头传导形成行为酸、麻、胀、痛。仝院士觉得，DPN属于糖尿病程度中“损”的阶段，消渴日久，气阴两虚，气虚则运血无力形成瘀血而阻于条理，阴虚则经脉不得养，最终形成气阴亏虚为本、瘀阻条理为场所本虚标实之证。因此，仝院士治愈该病常用黄芪、桂枝、鸡血藤组方加减，补气活血通络，三药同施，用以治愈气虚血瘀型 DPN 疗效权臣。
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04.
苦参、地肤子、白鲜皮
当糖尿病并发症累及肌肤时，常发生糖尿病销毁皮肤瘙痒。仝院士觉得，糖尿病销毁皮肤瘙痒是由于外感风邪、内有干冷、表里合邪相搏所致，久郁热毒炽盛，发于皮肤，可见痈疽疮疡，推崇为皮肤瘙痒。他在治愈该疾病时尤其强调“靶向性”，该病病机重在干冷，兼夹风邪，故治愈时宜清热祛湿并重，兼以祛风，采取苦参、白鲜皮、地肤子3 药共同组方，三药合用，共奏清热燥湿、祛风解毒、止痒之效。
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05.
蒲黄、三七、仙鹤草
糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy，DＲ) 是糖尿病累及眼发生的相比严重的并发症，典型病理特征是视网膜微血管毁伤，包括眼底出血等。仝院士觉得，DＲ病位在目，因干冷为患，日久伤阴，不可濡养眼络，或热伤条理，或血不循经，溢于脉外而为瘀血，从而残害条理，发为此病。仝院士基于DＲ阴亏血瘀的病机，常将蒲黄、三七、仙鹤草 3 味中药合用，主要针对眼底出血，既可祛除离经之瘀血，分解眼络，又能料理未出之血，还能生新而补已虚之血，第四色区正所谓止血不留瘀，化瘀不伤正。
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06.
橘核、荔枝核、千里香
福利姬系临床上，高达 80%的糖尿病患者可能会出现糖尿病神经源性膀胱，该并发症是由于副交感神经尽头导致的排尿功能清贫。仝院士觉得，糖尿病神经源性膀胱属中医学“淋证”“癃闭”限度，患者过食肥甘好意思味，导致脾胃朽迈，干冷内生，下注肾和膀胱，或糖尿病后期，阴阳两虚，或气滞、血瘀淹留于下，肾和膀胱气化不利，发为“淋证”“癃闭”。治愈的关键在于行气，兼以利水、祛瘀。仝院士临证常常使用橘核、荔枝核、千里香 3 味药组方，助膀胱气化，屡获奇效。三药合用，补中有泻，行气而不耗气，共助膀胱气化，膀胱气化如常则病自愈。
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07.
黄芪、水蛭粉、大黄
糖尿病肾病是糖尿病中后期相比容易发生的且危害性极大的并发症之一。仝汲引觉得，此病属于“损”的阶段，其病理成分主若是虚和瘀。肾气亏虚，精关不固，精微外泻，形成各式有毒物资，加上气虚不可运血，血行瘀滞，长年累月，恶性轮回，久病入络，最终导致气虚血瘀阻络。其中气虚为本，血瘀为标，汇注于疾病全进程。治宜补气活血通络，常以黄芪、水蛭、大黄共同组方，三药合用，攻补兼施，共奏益气活血，逐瘀通络，泻下攻积的功效。仝院士指出，在明确病机的前提下，不错果敢使用大黄，切不可因其峻下力强而防护，尤其适用于浊瘀毒邪等病理家具。当病情发展到肾病阶段，气虚较重，故黄芪用量宜大，仝院士多用至 30 g。
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08.
桑叶、桑枝、桑白皮
仝院士觉得，2 型糖尿病早期患者以“中满内热”为基本病机，同期兼夹湿、痰等，故治愈当以清热为主。他指出，跟着病情进展，热邪渐盛，阴血渐伤，形成瘀血，毁伤条理，并呈现出由络滞发展到络瘀再到络闭、络损，由浅及深，由轻到重的病理进程。在糖尿病的通盘历程中，早期治络、全程治络显得荒谬迫切。早期治愈应当防御清热降糖通络，采取桑叶、桑枝和桑白皮，靶态同调，既能针对早期热势，又能通络。桑叶辛香宣透，常将其作为引经通络之用；桑枝祛风湿、利要害，走于经络而解痉；桑白皮甘、寒，入肺经，能清肺胃内热，是临床治愈 2 型糖尿病“中满内热”的良药。
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09.
知母、黄柏、生地黄
当糖尿病进展到“虚”的阶段，阴虚火旺是其常见证型。此阶段热邪为因，阴虚为果，火热与阴伤共存，故治愈应防御滋阴清热，药物采取知母、黄柏、地黄相等伍。知母甘苦、寒，入肺、胃、肾三经，功在清热泻火、滋阴润燥，《神农本草经》谓其“主消渴热中”；黄柏性味苦寒【MMXD-004】未満2009年完全総集編8時間，入肾和膀胱经，具有清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸的功效，尤其适用于2型糖尿病火盛阴伤的基本病机；生地黄味甘苦，性寒，具有清热凉血、养阴生津之功效，《本经逢原》有“阴虚火旺之症，宜生地黄以滋阴退阳”的记录，三药合用，直折肾中虚火。
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